Odbor za zdravstvo i socijalnu politiku na svojoj 84. sjednici Odbora, održanoj 13. prosinca 2022. raspravljao je o PRIJEDLOGU ZAKONA O IZMJENAMA I DOPUNAMA ZAKONA O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI, prvo čitanje, P.Z.E. br. 433, koji je predsjedniku Hrvatskoga sabora podnijela Vlada Republike Hrvatske, aktom od 9. prosinca 2022.
Odbor je o Prijedlogu zakona raspravljao kao matično radno tijelo, sukladno s člankom 85. Poslovnika Hrvatskoga sabora. Rasprava o Prijedlogu zakona o izmjenama i dopunama Zakona o zdravstvenoj zaštiti, prvo čitanje, P.Z.E. br. 433 provedena je objedinjeno s Prijedlogom zakona o izmjenama i dopunama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju, prvo čitanje, P.Z E. BR. 434.
Predstavnica predlagatelja u uvodu je istaknula da predloženi zakon, uz Prijedlog zakona o izmjenama i dopunama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju, predstavlja važan dio u procesu promjena u zdravstvenom sustavu, koje uključuju financijsku održivost sustava, jačanje javnoga zdravstva i prevencije, reorganizaciju bolnica i ulaganje u ljudske resurse.
U raspravi, većina članova Odbora pohvalila je zakonske odredbe kojima se u zdravstveni sustav uvode nova načela, načela kvalitete i načela integracije (uz dosadašnju funkcionalnu integraciju), uređenje načina osiguranja medicinski prihvatljivog vremena za ostvarivanje mjera zdravstvene zaštite (tzv. liste čekanja), uređenje prikupljanja rezultata mjerenja ishoda liječenja, uvođenje sestrinskih savjetovališta kao i psihološke djelatnosti na razini primarne zdravstvene zaštite, uređenje usluga mobilnih timova, cjelovitije uređenje zdravstvenog turizma te jačanja uloge doma zdravlja u jedinicama područne (regionalne) samouprave odnosno Gradu Zagrebu i organizacije zdravstvene zaštite prema potrebama stanovništva.
Tijekom rasprave izraženo je žaljenje što su najveći prostor u javnosti zauzele samo predložene zakonske izmjene kojima se prenose osnivačka prava općih bolnica s jedinica lokalne samouprave na Republiku Hrvatsku. Kako je istaknuto, njihov cilj je racionalnije i kvalitetnije iskorištavanje postojećih kapaciteta u općim bolnicama te unaprjeđenje dostupnosti i kvalitete zdravstvene skrbi reorganizacijom modela upravljanja općim bolnicama. Ujedno, time će se omogućiti objedinjena javna nabava, nova kategorizacija bolnica i formiranje centara izvrsnosti, koje će sada imati i manje bolnice.
Najviše pitanja postavljeno je predlagatelju u vezi mobilnih timova, koji prema mišljenju pojedinih članova Odbora nisu potpuno definirani, kao niti način njihova formiranja i financiranja. Osim toga, nejasan je učinak preuzimanja vlasništva nad općim i županijskim bolnicama od strane države. S tim u vezi, a i općenito, postavljeno je pitanje financijske održivosti i funkcioniranja zdravstvenog sustava zbog smanjenja sredstava za zdravstvo u proračunu za oko 200 milijuna Eura na poziciji Ministarstva zdravstva za 2024. godinu, u odnosu na 2023. godinu. Također, izrečene su primjedbe na račun određivanja cijena zdravstvenih usluga za čije određivanje bi, prema njihovu mišljenju, trebalo biti formirano posebno tijelo.
Tijekom rasprave naglašeno je da je nesporno potrebno još veće približavanje pacijentu, odnosno jačanje dostupnosti zdravstvenog sustava s pacijentom u središtu, kao i jačanje javnog zdravstva, preventive i primarne zdravstvene zaštite, što bi uz reorganizaciju bolnica i ulaganje u ljudske resurse, trebao biti put do cilja reforme, a to je održiv zdravstveni sustav.
Nakon provedene rasprave članovi Odbora većinom su glasova (6„za“ i 3 „protiv“) odlučili predložiti Hrvatskom saboru na usvajanje sljedeći
z a k lj u č a k:
1. Prihvaća se PRIJEDLOG ZAKONA O IZMJENAMA I DOPUNAMA ZAKONA O ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI
2. Sve primjedbe, prijedlozi i mišljenja izražena u raspravi dostavit će se predlagatelju da ih uzme u obzir prilikom izrade Konačnog prijedloga zakona.
Za izvjestiteljicu na sjednici Hrvatskoga sabora Odbor je odredio Renatu Sabljar – Dračevac, dr. med., predsjednicu Odbora, a u slučaju njezine spriječenosti prim. mr. Maju Grba – Bujević, dr. med., potpredsjednicu Odbora.
PREDSJEDNICA ODBORA
Renata Sabljar-Dračevac, dr. med.